2019中国公共服务小康指数91.8:社会保障成公众关注新焦点

  

  与往年调查结果相比,“2019中国公共服务小康指数”调查结果呈现出了一个重要的变化: 虽然医疗卫生在国人眼中依然是“最贵”的一项公共服务,但是在“十五项公共服务领域公众满意度”排行榜上,医疗卫生时隔两年再进前十,位列第九。针对“看病难、看病贵”这一老大难问题,44.4%受访者认为在最近一年中有了一部分缓解,比上一年度提高了17.8个百分点,17.7%的受访者认为有了很大缓解,比上一年度提高了11.8个百分点。对于医疗卫生事业的大跨步,以及看病难、看病贵问题的缓解,中国社科院人口与劳动经济研究所社保研究室主任陈秋霖深有体会。“这些年,我国医改力度比较大、动作比较大,效果也是比较明显的,包括医疗保障、医疗服务硬件软件的改善等。从如今大城市三甲医院,到县医院,再到乡镇卫生院的硬件设施,人们就可窥见一斑。”

  起始于2009年的新医改,至今已有十年时间,在陈秋霖看来,这十年正是中国医疗体系重构的十年。第一,筹资,从个人直接支付为主体的体系到国家、社会、个人分担,社会保险承担很大一部分支付的体系。第二,服务,硬件、软件都有明显提升,分级诊疗初显成效。第三,预防为主的观念普及,预防、治疗、慢病管理、康复、护理、临终关怀体系在逐渐建立。第四,从“九龙治水”到成立医改领导小组、医改办,最近又组建医保局,监督管理体系也在重构。第五,药品供应也在重构,从原来的医院招标,到省级招标,到现在国家行动,发展脉络非常清晰。第六,包括规培在内的医生人力体系也在重构。第七,伴随着互联网应用、大数据应用,信息化水平明显提升。第八,老百姓就医观念也在重构,开始愿意为健康买单。

  陈秋霖表示,“总体上,过去十年的医改主要还是增量改革,下一步主要是存量改革为主,从普惠式提升进入精准式提升,要集中解决抗癌药的问题、特大疾病的问题、精准扶贫的问题,这是资源限制所决定的。所以公众对医改的感知评价,也会出现一些波动。”

  除了排在首位的社保的异地转移接续外,在“最受公众关注的十大社会问题”排行榜上位列第二至十位的依次是:看病难、看病贵;养老;食品安全;交通拥堵;“变中有忧”的中国经济;校园安全;控制房价;抗癌药降价;虐待儿童。

  值得注意的是,本年度,公共安全指数超越文化娱乐指数,领跑九项细分指数,并且在“十五项公共服务领域公众满意度”排行榜上,公共安全同样位列榜首。

  据陈秋霖介绍,1997年我国开始建立社会化养老保障制度,2007年各种社会养老保险全面启动,城镇职工、城镇居民、农村居民实现基本全覆盖,这是个增量过程,虽然人们拿到手里的钱并不多,但从无到有,人们的获得感还是很明显的。而如今,社会养老保险制度改革也已经从增量改革走向了存量改革,这里面主要涉及三个问题:一是不同利益群体感受不同,必然会引起各种争议;二是财政增速下降,社会养老保险的财政支撑点下移,人们开始担忧资金缺口问题,存量改革压力比较大;三是效率与公平的平衡难度加大。

  九个细分指标中低于90分的有三个,即行政管理指数、医疗卫生指数和就业服务指数,得分分别为89.9分、89.8分和89.2分。其中就业服务指数虽然得分最低,但进步也最大,比上年度提高了8.9分。

  医疗卫生实现“虽贵犹荣”

  文|《小康》·中国小康网记者 刘彦华2019年1月—2月,《小康》杂志社联合国家信息中心,并会同有关专家及机构,在全国范围内进行了“2019中国公共服务小康指数”调查。经过对调查结果进行加权处理,并参照国家有关部门的监测数据和大量社会信息,得出2019年度中国公共服务小康指数为91.8分,比上年提高5.6分。

  “中国公共服务小康指数”从科技、公共安全、文化娱乐、行政管理、市政建设及环保、社会保障、就业服务、教育、医疗卫生九个方面进行衡量,其中“就业服务”一项从2011年开始增加,故目前的公共服务总指数与前期不完全可比。

  2019中国公共服务小康指数91.8:社会保障成公众关注新焦点

  (感谢国家统计局统计科学研究所研究室主任吕庆喆提供的支持。

  在陈秋霖看来,提高统筹级别是个关键问题,“经济发展不好,人口流出,养老金缺口大,不好的地方越来越不好,这将是个恶性循环,必须尽快实现全国统筹,实现全国一盘棋,迈向高质量的社会保障管理。”

  社保难题待解最近,河北省南和县人张国泰向记者反映了一件烦心事。张国泰2003年前往深圳打工,至今已在深圳打拼10多年,也缴纳了近10年的社保,但因为家庭原因,需要回老家工作生活,按照深圳的规定,他目前并不符合在深圳办理退休的条件,将社保关系转回老家,因为地区差异,又感觉不划算。每每想起,张国泰总要念叨一句,“真是不甘心。”

  其实有着和张国泰一样烦心事的人不在少数。“2019中国公共服务小康指数”之“最受公众关注的十大社会问题”排行榜显示,在户籍制度改革、公务员热、控制房价、保障房建设、新常态下的中国经济、择校、异地高考等30多个选项中,社保的异地转移接续问题排在了首位。

责任编辑:鲍一凡

  近些年来,虽然我国社保关系异地转移接续政策在不断补充完善,但现实接续中遇到的问题却仍然比较多,深层次的原因是相关地方的制度安排问题。比如一些地方对养老金缴费未满10 年的临退人员,务工地不予延长缴费时间,户籍地补交费用高,且未来收益不高;有的地方明确对在外地交保超过10 年的临退人员不接收等。各地参保模式、缴费水平和待遇水平有较大差异,各地转移接续政策不统一,综合导致了社保保险关系转移接续难。

  在“2019中国公共服务小康指数”调查中,前述九个方面的指数得分最高的是公共安全指数,为96.5分,比上年度提高了3.2分;其次是文化娱乐指数,为94.8分,比上年度提高了1.6分;再次是科技指数,为94.7分,比上年度提高了1.2分;另外,社会保障指数、市政建设及环保指数、教育指数也都突破了90分大关,分别为92.7分、90.6分和90.4分,分别比上年度提高了5.1分、5.7分和7分。

  “解决养老金的地区差异问题,最关键的还是要提高统筹级别,尽快实现全国统筹。”陈秋霖表示,对于社会保障制度,理论上应该是最公平的制度,只要是中国公民,就应该享受均等化的社会保障。造成养老金地区差异的原因很复杂,除了地区经济发展因素,人口流动也是一个非常重要的原因,实现全国统筹不仅能够增强养老金风险分担的作用,也有助于增强其收入再分配的作用,体现基础养老金的公平导向。全国统筹后,养老金的转移接续问题也将迎刃而解,可以更好地满足人口流动的要求。

  “2019中国公共服务小康指数”之“最受公众关注的十大社会问题”排行榜显示,在户籍制度改革、公务员热、控制房价、保障房建设、新常态下的中国经济、择校、异地高考等30多个选项中,社保的异地转移接续问题排在了首位。

posted on posted @ 19-03-14 10:39  :admin  阅读量:

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